WEB 漢方相談
　しろうさぎ　
　便秘

　特にお年寄りと女性は、便秘で悩んでいる方が多いと思います。
　下剤を飲んで、便を出すというのは一時的に無理やり出すだけであって、
　根本的な対処方法ではありません。

　便秘で悩んでいる方、ぜひ漢方薬をお試し下さい。
　便秘の原因が、何なのかも突き止めることができるはずです。
　
■便秘の原因
　
　便秘ということばは、排便が毎日ないこと、便が硬いこと、
　便の量が少ないことなど、いろいろな意味に使われています。
　便が毎日、ほどよいかたさで出るのは、

　①　腸の蠕動運動と水分の吸収のバランスがとれていること
　②　排便時に直腸と肛門の反射がうまく協調していること

　を意味します。
　
■便秘のメカニズムがくずれる原因
　
　●　大腸の腫瘍、癒着、外からの圧迫などによって便やガスの通過が
　　　 障害される

　 　　大腸がんや子宮・卵巣腫瘍などによることが多く、慢性で徐々に
　　　 悪化する便秘がみられます。

　　　 大腸がんでは便に血が付着することもあります。
　
　●　大腸の蠕動運動が弱まったり、余計な収縮が起こって便の流れが
　　　 滞る
　
　　　過敏性腸症候群によるものがもっとも多くみられ、糖尿病や甲状腺
　　　 機能低下症などで大腸の運動や緊張が低下する場合もあります。
　　　
　　　 過敏性腸症候群は自律神経の緊張異常をおこし、Ｓ状結腸に強い
　　 　収縮を生じて便秘になります。逆に下痢となることもあります。
　
　●　直腸まで便がたまっているのに排便反射が起こらない
　
　　 　習慣的に浣腸をしたり、直腸や肛門に病気がある人、高齢者
　　　 などにみられます。
　
　
　●　大腸の腫瘍、癒着、外からの圧迫などによって便やガスの通過が
　　　 障害される

　 　　大腸がんや子宮・卵巣腫瘍などによることが多く、慢性で徐々に
　　　 悪化する便秘がみられます。

　　　 大腸がんでは便に血が付着することもあります。
　
　●　大腸の蠕動運動が弱まったり、余計な収縮が起こって便の流れが
　　　 滞る
　
　　　過敏性腸症候群によるものがもっとも多くみられ、糖尿病や甲状腺
　　　 機能低下症などで大腸の運動や緊張が低下する場合もあります。
　　　
　　　 過敏性腸症候群は自律神経の緊張異常をおこし、Ｓ状結腸に強い
　　 　収縮を生じて便秘になります。逆に下痢となることもあります。
　
　●　直腸まで便がたまっているのに排便反射が起こらない
　
　　 　習慣的に浣腸をしたり、直腸や肛門に病気がある人、高齢者
　　　 などにみられます。
　
■理想の便
【かたち】
　健康な便の７０～８０％は水分です。バナナ状の形を保った、適度に
　水分を含んだ便が良いとされています。

【におい】
　健康な便には臭いがないか、あっても悪臭でないのが特徴です。

【色】
　健康な便の色は黄土色です。ただし食事により、多少変化はあります。

【量】
　１日に１回、バナナ状（１００ｇ）が２～３本くらい。

【その他】
　・毎日、決まった時間に排便できる。
　・便がすんなりと自然に出る。

★毎日排便があっても、こんな症状には要注意！！
　・コロコロ便が少量しか出ない。
　・毎回いきまないと便が出せない。
　・残便感がある。
　・３日以上、排便がない。
■漢方での考え方
　まず、便秘といっても

　A　糞便が腸管内に停滞して４～７日も排便がない

　B　大便は出るが、排便が困難で、隔日に１回であり、兎糞状の
　　　 ことはあっても便はあまり硬くなく、 排便しなくても腹部の苦痛
　　　　がない。

　のタイプがあります。

　Aは"大便秘結”といい便秘のことを指しますが、Bは"大便艱難
　（かんなん）”といい、排便困難を指します。

　両者は、「便が出ない」という意味では似ていますが、漢方では別々に
　考えられています。
　
　慢性の便秘は、体質と非常に深い関係にあります。

　下剤を飲んで無理やり便を出す方法は、一時のしのぎに　しかなりま
　せん。

　下剤を服用しなくても、毎日お通じがあることで、便秘の悩みから解消
　されるのです。
　便秘

●ストレスタイプ
●熱がこもっているタイプ
●体力不足タイプ
●冷え性タイプ


 　排便困難

●辛いもの過剰摂取タイプ
●湿気＋熱タイプ
●ストレスタイプ

　 ストレスによる臓腑機能の停滞、長期間座ったままであまり動か
　 なかったため、臓腑機能の失調などで大腸の気滞を引き起こし
　 たもの。

　　・数日間の便秘
　　・便意促迫するが排便しない
　　・胸脇部が張って苦しい
　　・ため息をよくつく
　
　　⇒気滞を取り除いて、便の通りを作ることが必要です
　
　
●熱がこもっているタイプ

　　胃腸に熱がこもってしまって、熱が体内の水分を消耗してしまった
　　もの。

　　・数日間の便秘
　　・腹部膨満
　　・顔面紅潮
　　・腹痛
　　・尿が濃い

　　⇒臓腑の熱をとってあげることにより、体内の水分の消耗を防ぐ
　
　
●体力不足タイプ

　　便を押し出す力が弱くなり、また肺気が虚して大腸に水分もまわらず、
　　便が長期間停滞してしまう

　　・数日間排便がないのに腹部に苦痛がない
　　・排便後に疲労感、脱力感を感じる
　　・便の形が粗大で円柱状を呈す。
　
　　⇒便を押し出す力をつけてあげることが必要です。
　
　
●冷え性タイプ　

　　虚弱な老人にみられます。必要な熱が不足して冷えているため
　　大腸の伝導が弱くなり生じます。
　　また、冷えから尿の回数が増え、大便の水分も不足して しまう
　　ことも原因の一つです。
　
　　・四肢の冷え
　　・寒がる、寒冷を嫌う
　　・尿が多くてうすいなど
　
　　⇒体内の冷えを取り除くことが必要です


●辛いもの過剰摂取タイプ

　　元から熱があったり、辛いものを食べ過ぎて熱を生じてしまって
　　胃に熱が停滞し、熱が体内の水分を消耗して腸内の水分が不足
　　したために生じる。
　
　　・便が硬いあるいは顆粒状
　　・腹満あるいは腹痛
　　・口渇

　　⇒排便することで体内の熱を出してあげることが必要です。


●湿気＋熱タイプ

　　体内の湿と熱が胃腸を阻滞して生じる。
　　湿は粘っこいので臓腑の機能を低下させてしまいます。
　
　　・初めは硬い便で、あとに泥状の便になる
　　・体が重い
　　・口渇はなく尿は少なく濃い

　　⇒体内の湿と熱を取り除く必要があります。
　
　上記以外にも様々な原因があります。
　
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